PCR COVID-19 LIQUOR
Aplicação: O teste é utilizado para o diagnóstico do novo Coronavírus (COVID-19), doença causada pelo SARS-COV2. A doença foi inicialmente detectada na cidade de Wuhan na China em Dezembro de 2019 e rapidamente se disseminou pelo mundo, sendo declarado pela OMS como uma pandemia em Março de 2020. Os principais sintomas descritos são tosse, febre, coriza, dor de garganta e insufuciência respiratória aguda. Diversas publicações têm surgido e manifestações neurológicas já foram descritas, dentre elas: Cefaléia, Tontura, Anosmia, Ageusia, Encafalopatias, Síndrome de Guillain-barrè, AVC, Encefalopatia necro-hemorrágica e Encefalites.
Neste cenário de incertezas, o teste de PCR para COVID-19 no liquor é mais uma ferramenta no auxílio diagnóstico para elucidar os quadros neurológicos que têm surgido a cada dia. Importante frizar também a importância deste exame no diagnóstico diferencial de algumas encefalites virais que já circulam concomitantemente no Brasil: Neuroarboviroses (dengue, zika, chikungunya, febre amarela) e encefalites pelos vírus da família Herpes, dentre outros.
A interpretação do resultado deste teste depende do dia que a amostra foi coletada e do tempo após os sintomas.
Sugestão para a realização do PCR COVID 19: Até 15 dias após os sintomas.
O PCR possui as seguintes sensibilidades de acordo com o início dos sintomas:
Do 1º até o 7º dia de sintomas: 67%
Do 8º ao 14º dia de sintomas: 54%
Do 15º ao 39º dia de sintomas: 45%.
A especificidade é considerada acima de 90%.
Resultados negativos não excluem infecção por COVID. Se houver hipótese de COVID19 com alta probabilidade clínica e o PCR resultar negativo indicamos o teste sorologico ou teste rápido para a melhor definição diagnóstica.
Um resultado positivo não deve ser considerado como critério único de infecção. Todo resultado deve ser interpretado em conjunto com dados epidemiológicos, clínicos, exames de imagem e, principalmente, com outros resultados laboratoriais para COVID-19.
Se houver grande suspeita de infecção, sugerimos a mudança de metodologia ou a realização de uma nova dosagem após uma semana. Deste modo pode se verificar a detecção do RNA viral ou o aparecimento dos anticorpos.
Sinonímia: PCR para SARS COV-2 no líquor.
Material: Líquido cefalorraqueano (líquor, LCR).
Volume mínimo: 2,0 mL.
Acondicionamento: Tubo plástico de transporte estéril. Enviar o líquor congelado ou refrigerado. Evitar qualquer tipo de manipulação do material coletado. Não adicionar nenhum tipo de conservante ou aditivo químico ao material.
Preparo do paciente: Não necessário. Se possível, informar medicações em uso pelo paciente.
Método: PCR em Tempo Real.
Interferentes: Amostras hemorrágicas, processos inflamatórios bacterianos e fúngicos.
Valores de referência: Negativo.
Liberação: 3 dias úteis após recebimento da amostra.
