ASPECTOS FÍSICOS

A análise de uma amostra de material biológico deve incorporar a avaliação e registro de suas propriedades físicas macroscópicas. No caso do líquido cefalorraqueano, esta fase do processo é de importância ainda mais relevante pois pode fornecer informações que subsidiam a tomada de decisão médica, já no momento da punção. Estes registros de fato são parte efetiva do exame, correspondendo à fase pré-analítica. No SEL os registros incorporados ao laudo são:

a- Volume: informações sobre o volume coletado pela equipe Médica do SEL ou volume total encaminhado para análise medidos em mL.

b- Aspecto: avaliação do grau de transparência da amostra sendo o aspecto límpido normal. Alguns aspectos freqüentemente encontrados e relacionados a doenças são o hemorrágico, opalescente, turvo, purulento, entre outros. Os tipos de alterações estão relacionados ao tipo de elemento físico em suspensão na amostra (células, eritrócitos, bactérias, fungos, etc.).

c- Cor: o líquor de um adulto é incolor. Para avaliação macroscópica da cor é necessário que a mostra mostre-se completamente límpida. Amostras que ao serem colhidas mostrem alterações em seu aspecto terão sua cor avaliada após uma fase de centrifugação. A alteração de cor mais comum é a xantocromia (cor amarela) relacionada à elevação de taxas de proteínas, processos hemorrágicos anteriores, bloqueios do canal raqueano, presença de pigmentos como a bilirrubina ou de pigmentos produzidos por agentes infeciosos como as bactérias. Outra alteração marcante é a eritrocromia, causada pela presença de hemoglobina ainda não metabolisada.