Dengue

Aplicação: O teste é utilizado para o diagnóstico de dengue, doença causada pelo vírus da dengue. A doença é endêmica no Brasil. O exame é importante ainda para diagnóstico diferencial das várias arboviroses que circulam concomitantemente no Brasil atualmente: zika, chikungunya, febre amarela, mayaro, oropouche e vírus do Nilo Ocidental.

O vírus da dengue é transmitido através dos mosquitos Aedes aegypti, sendo largamente distribuídos em todas as áreas tropicais e subtropicais do mundo. A dengue é considerada a mais importante doença transmitida por artrópodes devido ao seu alto índice de morbidade e mortalidade. A infecção primária está associada com febre, dores de cabeça, dores musculares e manchas pelo corpo. 

As manifestações neurológicas são cada vez mais reconhecidas, mas a incidência exata é desconhecida. A infecção por dengue apresenta um amplo espectro de complicações neurológicas, como encefalite, miosite, mielite, síndrome de Guillain-Barré (SGB) e mononeuropatias. A encefalopatia é a complicação relatada mais comum. Em regiões endêmicas, a infecção por dengue deve ser considerada uma das etiologias da encefalite. Mesmo para outras síndromes neurológicas, como mielite, miosite, GBS etc., A infecção por dengue deve ser mantida em diagnóstico diferencial e deve ser descartada, especialmente em países endêmicos durante surtos de dengue e nos casos em que a etiologia é incerta. 

Um alto grau de suspeita em áreas endêmicas pode ajudar na detecção de mais casos, ajudando assim a compreender a verdadeira extensão das complicações neurológicas da dengue. Além disso, o conhecimento sobre as várias complicações neurológicas ajuda na procura de sinais de alerta e no diagnóstico precoce, melhorando assim o resultado do paciente.

Referências:

1) Verma R, Sahu R, Holla V. Neurological manifestations of dengue infection: a review. J Neurol Sci. 2014 Nov 15;346(1-2):26-34. doi: 10.1016/j.jns.2014.08.044. Epub 2014 Sep 6. PMID: 25220113.

2) Li GH, Ning ZJ, Liu YM, Li XH. Neurological Manifestations of Dengue Infection. Front Cell Infect Microbiol. 2017 Oct 25;7:449. doi: 10.3389/fcimb.2017.00449. PMID: 29119088; PMCID: PMC5660970.

Sinonímia: PCR para Dengue no líquor.

Material: Líquido cefalorraqueano (líquor, LCR).

Volume mínimo: 3,0 mL.

Acondicionamento: Tubo plástico de transporte estéril. Enviar o líquor congelado ou refrigerado. Evitar qualquer tipo de manipulação do material coletado. Não adicionar nenhum tipo de conservante ou aditivo químico ao material.

Preparo do paciente: Não necessário. Se possível, informar medicações em uso pelo paciente.

Método: PCR em Tempo Real.

Interferentes: Amostras hemorrágicas, processos inflamatórios bacterianos e fúngicos.  

Valores de referência: Negativo.

Liberação: Até 15 dias úteis após recebimento da amostra.